Avant-propos
La présente ne
vise surtout pas à remplacer les consultations médicales du Centre de médecine
et chirurgie esthétique. Pour disposer d'un maximum de renseignements et bien
comprendre les informations contenues dans cette page web, les femmes doivent en discuter
avec notre chirurgien plastique et esthétique. En raison de la complexité du sujet et des études
continuelles dans le domaine, il importe de souligner que le contenu de cette page n'est
qu'un guide complémentaire. Il ne faut en aucune façon la considérer comme solution de
remplacement à une consultation personnelle et complète avec notre chirurgien
esthétique.
 Les seins symbolisent pour la plupart des femmes, la féminité.
Ils peuvent également être une zone érogène de grande importance. Cependant lorsque
cette partie du corps est affectée la femme a l'impression que le monde s'écroule autour
d'elle et cela est particulièrement vrai en ce qui concerne l'expression de sa
sexualité.
Beaucoup de
femmes ne se sentent pas "vraiment femme" parce que leurs seins sont trop
petits. L’addition mammaire est une chirurgie esthétique qui permet
d'augmenter le volume des seins On peut y remédier en mettant un implant compatible avec
le tissu : on introduit la prothèse derrière la glande mammaire, ou encore derrière le
muscle pectoral sur lequel repose la glande mammaire. Lors d’une
consultation nous vous
conseillons sur tous les implants qui existent et que vous pouvez voir.
Les femmes qui
envisagent de subir cette opération doivent discuter avec leur chirurgien esthétique
des divers aspects techniques de la chirurgie (incision, position de la prothèse, etc.),
ainsi que des caractéristiques propres aux produits constituant la prothèse.
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Deux types
de mammoplasties avec prothèses
Les mammoplasties avec prothèses
s’appliquent à deux cas types : l’augmentation du volume des seins
pour des raisons d'ordre esthétique et la reconstruction des seins à la
suite d’une malformation de naissance ou de l’ablation d’un sein
cancéreux. Cette page web traite de l'augmentation mammaire
avec prothèse. Nous avons également préparé une page relative à
la reconstruction mammaire avec prothèse, que vous pouvez consulter à notre section
"reconstruction mammaire".
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 L’augmentation
du volume des seins pour des raisons d'ordre esthétique
Les seins,
véritable symbole de féminité ! Toutes les femmes n’auront évidemment pas
besoin d’une augmentation mammaire par prothèse. Cependant chez beaucoup de femmes,
une augmentation de seins leur apporteront plus de confiance en elles et plus de
féminité. La prise de décision d’une telle opération peut découler de
différentes raisons : sculpter le galbe de seins, renforcer le galbe de seins ayant
perdu de la forme ou de la fermeté ou encore une nette différence de taille entre les
deux seins.
Ces raisons font
de l’augmentation des seins l’une des plus spectaculaires
interventions esthétiques en chirurgie esthétique. Les résultats sont
immédiatement visibles : en un peu plus d’une heure, les seins se transforment
en une belle, ferme et naturelle poitrine, sans cicatrices visibles.
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Les implants mammaires
L'augmentation
mammaire est habituellement pratiquée sur les poitrines de petit volume, peu
développées, ou les poitrines qui ont diminué de volume après un accouchement.
L'intervention consiste en la mise en place d'une prothèse derrière la glande mammaire.
Les patientes en ayant bénéficié il y a quelques années ont eu le choix entre deux
types d'implants, l'enveloppe étant toujours en silicone : le contenu pouvait être soit
du sérum physiologique, soit un gel de silicone. Depuis quelques années, la FDA a remis
en cause la sécurité des implants en silicone et a limité leur usage aux patientes
devant subir une reconstruction mammaire après cancer. Aux États-Unis
et au Canada, les prothèses
remplies de sérum physiologique sont les seules autorisées actuellement. En France, une
procédure officielle est en cours, obligeant tout implant mammaire à être homologué.
Trois types
d'implants ont demandé leur homologation : les prothèses gonflables au sérum
physiologique, les prothèses pré-remplies de gel de silicone et les prothèses
pré-remplies d'hydrogel. Ces dernières sont relativement récentes. L'hydrogel est un
polysaccharide qui éviterait les risques immunologiques liés aux prothèses en gel de
silicone. Aucune de ces prothèses n'est soupçonnée de pouvoir induire des cancers.
Après
l'intervention, vous devrez porter un petit pansement et un soutien-gorge. Des ecchymoses
et un peu d'oedème suivent l'opération mais disparaissent après quelques semaines. Une
activité intense, telle que la reprise d'un sport, n'est possible qu'après deux ou trois
semaines.
Les risques les
plus connus des prothèses mammaires sont les coques. Il s'agit d'une rétraction du tissu
cicatriciel autour de l'implant qui aboutit à une poitrine trop ferme et peut, dans
certains cas, être à l'origine de douleurs ou modifier l'apparence des seins. Les autres
risques connus sont la rupture de l'implant et les changements de sensation temporaires ou
permanents au niveau de l'aréole et du mamelon.
La présence
d'implants mammaires nécessite des techniques de mammographie spéciales. Les implants en
gel de silicone sont radio-opaques alors que les implants au sérum physiologique et en
hydrogel sont radio-transparents. Votre chirurgien esthétique devra discuter avec vous
de tous ces risques et vous informer des avantages et des inconvénients de chaque type de
prothèse.
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